Vergoedingen

Vergoedingen pruiken (haarprothese) 2021

Als gevolg van een ziekte of een bepaalde behandeling, kunt u te maken krijgen met haarverlies of kaalheid. Dit kan voor iedereen die dit overkomt een grote impact hebben op het dagelijkse leven. Een pruik of een (op maat gemaakte) haarprothese of haarwerk kan in dit geval een prima oplossing zijn. Vanuit de zorgverzekering (basis en aanvullend) zijn diverse vergoedingen mogelijk voor een pruik of een haarprothese.

Vergoeding basisverzekering

De basisverzekering vergoedt in 2021 een bedrag van maximaal € 452,- voor haarwerken en haarstukken. Als de grens van het eigen risico nog niet is bereikt, moet u dat eerst opgebruiken alvorens u de vergoeding vanuit de basisverzekering voor een haarwerk krijgt. Voor de basisverzekering geldt geen acceptatieplicht. U kunt hiervoor dus niet geweigerd worden
Alle basisverzekeringen dekken dezelfde zorg, maar de hulpverlener of de wijze waarop u de zorg ontvangt (zoals toestemming vooraf), kan verschillen.

Vergoeding aanvullende zorgverzekering

Diverse zorgverzekeraars bieden een vergoeding voor haarwerken, zoals een pruik of haarprothese. U komt voor deze vergoeding in aanmerking als u een aanvullende verzekering hebt en de pruik of het haarwerk duurder is dan de maximale vergoeding die geldt vanuit de basisverzekering. De zorgverzekeraar zal dus eerst vergoeden vanuit de basisverzekering (eigen risico aanspreken) en daarna bekijken wat de vergoeding daar bovenop is vanuit de aanvullende verzekering. De vergoeding kan bij veel zorgverzekeraars ook gebruikt worden voor andere vormen van hoofdbedekking, zoals een hoed of bandana. Kijk voor meer informatie over vergoedingen op www.zorgwijzer.nl. Hier kunt u ook nakijken wat het bedrag is dat uw eigen zorgverzekeraar vergoedt.

Dierking Haarinstituut en zorgverzekeraars

Dierking Haarinstituut heeft een contract met alle zorgverzekeraars. U heeft wel een medische verwijzing of indicatie nodig van de medisch specialist, want hier staat op welk soort haarwerk nodig of wenselijk is. Is dat het geval, dan zorgen wij voor de afhandeling met de zorgverzekeraar.

Belangrijk om te weten

  • Zorgverzekeraars hanteren een levensduur van 364 dagen voor 1 haarwerk, dus 1 haarwerk per jaar (met uitzondering van VGZ met 6 haarwerken in vijf jaar tijd).
  • Als je hoofdverzekeringsnemer bent kan je één keer per jaar overstappen. Tevens is het mogelijk om een aanvullende zorgverzekering apart af te sluiten van de basisverzekering.
  • De meeste zorgverzekeraars hanteren geen medische selectie voor een aanvullende verzekering. Dit betekent dat je met een ziekte achtergrond toch geaccepteerd wordt door zorgverzekeraars voor een aanvullende verzekering. Een volledig overzicht is te raadplegen op de zorgwijzer.
  • Vergoedingen voor haarwerk kan je in de verzekeringsvoorwaarden terugvinden onder de kop aanvullingen/hulpmiddelen. In het Reglement van de zorgverzekeraar staan alle hulpmiddelen vermeld, hierin wordt ook vermeld aan welke voorwaarden moet worden voldaan om een vergoeding te ontvangen.

Overzicht top 5 zorgverzekeringen met de meeste vergoeding voor een haarwerk

Amesfoortse Uitgebreid

Amesfoortse Uitgebreid Aanvullend Pakket: Basis + aanvullend

  • Haarprothesen: tot 18 jr: 100%, vanaf 18 jr: 100%, max.€ 250,- p.jr. (aanvulling op de hoofdverzekering)
  • andere hoofdbedekking: 100%, max. € 100,- p.jr.
  • Maandpremie: € 193,20

ONVZ Topfit

Aanvullend Pakket: Basis + aanvullend

  • (screening vooraf) 100% vergoeding bij aanschaf van een pruik of haarwerk
  • 100%, max.€ 500,- p.jr. (aanvulling op de hoofdverzekering)
  • Maandpremie: € 199,37

Univé Zorg Select

Aanvullend Pakket: Basis + aanvullend

  • Basis €452,- + € 500,- per jaar aanvullend
  • totaal €952,- per jaar
  • Maandpremie: € 147,85

Ohra Uitgebreid

Aanvullend Pakket: Basis + aanvullend

  • Basis € 452,- + € 500,- per jaar aanvullend, totaal €952,- per jaar
  • pruik: 100%, max.€ 500,- p.jr. (aanvulling op de hoofdverzekering); andere hoofdbedekking: 100%, max. € 75,- p.jr.
  • Maandpremie: € 173,25

Nationale Nederlanden Compleet

Aanvullend Pakket: Basis + aanvullend

  • Basis €452, + € 500,- per jaar aanvullend, totaal €952,- per jaar
  • 100%, max.€ 500,- p.jr. (aanvulling op de hoofdverzekering); andere hoofdbedekking: 100%, max. € 75,- p.jr.
  • Maandpremie: € 175,10

Dit overzicht is met de grootste zorgvuldigheid opgesteld. Echter is de Alopecia Vereniging niet verantwoordelijk voor de juistheid van de informatie. Controleer dit VOORAF bij de zorgverzekeraar zelf.